新冠肺炎专业人员个人防护知识讲解

医护人员防护用品篇

引言：
在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，医护人员是冲锋在最前线的战士。正确、规范地使用个人防护用品，是保护自身安全、防止交叉感染、维持医疗体系有效运转的基石。本次讲解将重点围绕医护人员在不同场景下应使用的防护用品及其规范穿戴、脱卸流程进行详细说明。

一、核心防护用品介绍

1. 医用防护口罩 (N95/KN95及以上级别)

• 作用： 紧密贴合面部，高效过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、气溶胶。

• 适用场景： 进行可能产生气溶胶的操作时（如气管插管、支气管镜检查、咽拭子采样等），或进入确诊/疑似患者病房、发热门诊等高风险区域。

• 关键要点： 每次使用前必须进行密合性检查；避免触摸口罩外侧；污染或潮湿后应及时更换。

1. 医用外科口罩

• 作用： 阻隔佩戴者口鼻呼出的污染物，并提供基本的飞沫防护。

• 适用场景： 普通门诊、病房等相对低风险区域的一般诊疗活动。

• 关键要点： 分清内外上下，确保金属条鼻夹朝上、深色面朝外；一次性使用，潮湿或污染后立即更换。

1. 防护面屏/护目镜

• 作用： 保护眼部黏膜，防止患者的血液、体液、分泌物等喷溅造成污染。

• 适用场景： 所有可能接触患者血液、体液、分泌物或产生喷溅的操作，以及进入高风险区域。

• 关键要点： 与口罩配合使用，确保覆盖整个面部风险区域；可重复使用的需按规定消毒。

1. 医用防护服/隔离衣

• 防护服： 一次性连体式设计，提供全身性屏障保护。用于临床隔离病区、确诊患者诊疗操作等高风险场景。

• 隔离衣： 用于保护医护人员免受血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染。常用于预检分诊、发热门诊、留观病区等。

• 关键要点： 穿脱时注意避免内面污染；防护服严禁重复使用。

1. 一次性乳胶/丁腈手套

• 作用： 防止手部污染，减少病原体通过手传播。

• 适用场景： 接触患者、患者环境或污染物时。

• 关键要点： 一人一用一更换；戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须立即进行手卫生。

1. 鞋套与工作帽

• 作用： 覆盖鞋面和头发，避免污染。

• 关键要点： 进入污染区或进行无菌操作时应穿戴；确保完全覆盖。

二、防护用品穿戴与脱卸核心原则

• 穿戴顺序（由洁到污）：

1. 手卫生 → 2. 戴医用防护帽 → 3. 戴医用防护口罩（并做密合性检查） → 4. 戴内层手套（如需） → 5. 穿防护服/隔离衣 → 6. 戴护目镜/防护面屏 → 7. 戴外层手套（覆盖防护服袖口） → 8. 穿鞋套（如非连脚防护服）。

• 脱卸顺序（由污到洁，关键！）：

1. 在指定区域（缓冲间）进行，动作轻柔缓慢。

1. 手卫生（外层手套污染） → 3. 脱鞋套 → 4. 手卫生 → 5. 脱外层手套 → 6. 手卫生 → 7. 脱防护服/隔离衣（连同内层手套一并脱掉，内面朝外包裹） → 8. 手卫生 → 9. 脱护目镜/防护面屏 → 10. 手卫生 → 11. 脱医用防护帽 → 12. 手卫生 → 13. 脱医用防护口罩（最后脱，避免提前暴露口鼻） → 14. 彻底进行手卫生（洗手+手消毒）。

• 核心记忆点： 脱卸过程中，手部一旦接触污染面，必须立即进行手卫生。所有物品视为污染，避免接触自身清洁衣物和皮肤。

三、重要注意事项

1. 分级防护： 根据接触患者和操作的风险程度（如一般接触、飞沫传播、空气传播风险），严格遵循低、中、高、极高风险分级防护标准选择防护用品，既不能不足，也应避免过度。
2. 手卫生是根本： 贯穿于穿脱全过程，是最基本、最有效、最经济的感染控制措施。必须严格执行。
3. 密合性检查： 佩戴防护口罩后，务必进行正压和负压检查，确保无漏气。
4. 杜绝交叉污染： 穿戴整齐后，仅限于在污染区/缓冲区活动；脱卸区域应明确划分清洁区与污染区。
5. 培训与练习： 所有人员必须经过严格培训并通过考核，定期进行穿脱演练，确保流程熟练、动作规范。
6. 心理与体力： 长时间穿戴全套防护用品会带来闷热、呼吸困难、体力消耗大等问题，需合理安排班次，关注自身身体状况。

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科学、规范地使用个人防护用品，是每一位医护人员必须掌握的专业技能，是对自己、对同事、对患者及家属生命健康的高度负责。让我们用严谨的防护，筑起抗击疫情最坚实的防线。

安全你我他，防护靠大家！